Cô ấy đưa cho tôi một tóm tắt b/ệnh án.

B/ệnh nhân nam, bốn mươi ba tuổi.

Triệu chứng chính: đ/au vùng thượng vị một tháng nay.

Kết quả CT ở b/ệnh viện khác cho thấy có khối choán chỗ ở gan, sáu centimet, tính chất chưa x/ác định.

"Đây chẳng phải là khối choán chỗ ở gan thông thường sao? Có gì đặc biệt chứ?"

"Sự đặc biệt nằm ở chính b/ệnh nhân. Ông ấy tên Ngụy Hồng Cương."

Tôi chưa kịp phản ứng.

"Ủy viên Ủy ban Thường vụ Nhân đại thành phố đấy."

Tôi đặt b/ệnh án xuống.

"Tổng giám đốc Phương muốn tôi thực hiện ca phẫu thuật này?"

"Không phải là 'muốn', mà là 'hỏi'. Anh đá/ nh giá xem liệu có làm được không. Nếu anh thấy không phù hợp thì có thể không nhận."

Tôi lại nhìn vào phim CT.

Khối choán chỗ ở gan sáu centimet, vị trí nằm ở thùy sau phải, gần cửa gan thứ hai.

Nếu là khối u á/c tính, cần phải c/ắt bỏ nửa gan phải hoặc c/ắt bỏ nửa gan phải mở rộng.

Ca phẫu thuật này tôi có thể làm, nhưng--

"Tại sao ông ấy không đến b/ệnh viện công? Với thân phận của ông ấy, chủ nhiệm khoa gan mật b/ệnh viện tỉnh đích thân phẫu thuật cho ông ấy cũng chẳng phải vấn đề gì."

Mạnh Bảo Trân đẩy gọng kính: "Nghe nói là không muốn để quá nhiều người biết."

Nhu cầu bảo mật.

Đây là một trong những điểm b/án hàng cốt lõi của phòng khám chúng tôi.

"Bảo ông ấy đến phòng khám, tôi xem thử."

Ngày Ngụy Hồng Cương đến, ông ấy ăn mặc rất khiêm tốn, một chiếc áo khoác màu sẫm, đội mũ lưỡi trai và đeo khẩu trang. Chỉ có một người đàn ông trung niên trông như tài xế đi cùng.

Tôi bảo ông ấy ngồi xuống, mở phim ra xem trong mười phút.

"Ông Ngụy, khối choán chỗ này của ông xét theo đặc điểm hình ảnh học thì khả năng á/c tính khá cao. Nhưng chưa hoàn toàn khẳng định. Tôi đề nghị làm sinh thiết chọc kim trước, sau khi x/ác định rõ tính chất rồi hãy quyết định bước tiếp theo."

Ông ấy tháo khẩu trang, khuôn mặt hơi g/ầy nhưng tinh thần vẫn ổn.

"Sinh thiết mất bao lâu mới có kết quả?"

"Ba đến năm ngày làm việc."

"Được. Có thể sắp xếp sớm nhất không?"

"Có thể. Ngày mai là được."

Sinh thiết đã làm, kết quả bốn ngày sau có-- u/ng t/hư biểu mô tế bào gan, biệt hóa vừa.

Tôi thảo luận với ông ấy về phương án phẫu thuật.

"Dựa vào vị trí và kích thước khối u, tôi đề nghị c/ắt bỏ nửa gan phải. Rủi ro phẫu thuật chủ yếu nằm ở chỗ khối u gần vài tĩnh mạch gan chính, trong lúc mổ cần tách biệt tinh vi. Nhưng chức năng gan hiện tại của ông vẫn bình thường, thể chất cũng được, nhận định của tôi là ca phẫu thuật này có thể thực hiện."

"Tỷ lệ thành công là bao nhiêu?"

"Độ an toàn của bản thân ca phẫu thuật là trên 95%. Tỷ lệ sống sót sau năm năm còn tùy thuộc vào giai đoạn b/ệnh lý cuối cùng, nếu không có xâm lấn mạch m/áu và ổ di căn vệ tinh, tỷ lệ sống sót sau năm năm khoảng từ 60% đến 70%."

Ông ấy nghe xong gật đầu, không có quá nhiều biến động cảm xúc. Người từng làm lãnh đạo thì luôn giữ được sự bình tĩnh.

"Chi phí thế nào?"

"Phẫu thuật cộng nằm viện và theo dõi sau đó, tổng cộng năm mươi lăm vạn."

Ông ấy suy nghĩ một chút: "Được. Khi nào làm?"

"Tôi cần hai tuần để chuẩn bị. Ca phẫu thuật của ông cần tái tạo ba chiều chính x/ác để quy hoạch phạm vi c/ắt bỏ gan, tôi phải xử lý dữ liệu CT của ông để tính toán thể tích gan, đảm bảo sau khi c/ắt xong, phần gan còn lại đủ để ông sống tiếp."

"Được. Nghe theo sự sắp xếp của anh."

Ca phẫu thuật của Ngụy Hồng Cương được sắp xếp vào thứ Tư, hai tuần sau.

Đêm trước ngày phẫu thuật, Phương Khải Thành gọi cho tôi một cuộc điện thoại.

"Trần Viễn, ca phẫu thuật ngày mai, có tự tin không?"

"Có. Chuẩn bị rất kỹ lưỡng."

"Vậy thì tốt."

Ông ấy ngừng lại một chút, "Ông Ngụy... đối với chúng ta rất quan trọng. Không chỉ là vấn đề tiền bạc. Anh hiểu ý tôi chứ?"

Tôi hiểu.

Một Ủy viên Thường vụ Nhân đại thành phố được chữa khỏi, đó chính là một tấm biển hiệu sống, hiệu quả hơn cả việc đổ mười triệu vào quảng cáo.

"Tổng giám đốc Phương, tôi nói thật với ông-- độ khó của ca phẫu thuật này không phải là cao nhất trong những ca tôi từng làm. Điều tôi thực sự lo lắng không phải là bản thân ca mổ, mà là quản lý sau mổ. Ba ngày đầu sau đại phẫu gan là giai đoạn then chốt, chức năng gan có thể sẽ có biến động. Tôi cần đảm bảo việc chăm sóc và theo dõi ở bên ICU không xảy ra bất kỳ sai sót nào."

"Anh cần gì, cứ nói với Mạnh Bảo Trân. Dù là thiết bị hay con người."

"Được."

Ngày phẫu thuật mọi thứ đều thuận lợi. C/ắt bỏ nửa gan phải, mất năm tiếng rưỡi. Khối u được c/ắt bỏ hoàn toàn, vài nhánh tĩnh mạch gan ở cửa gan thứ hai đều được bảo tồn. Lượng m/áu xuất huyết trong mổ tám trăm mililit, đã truyền hai đơn vị hồng cầu.